О чем речь?
Послеродовая депрессия представляет собой устойчивое нарушение эмоционального состояния женщины после рождения ребенка, проявляющееся чувством глубокой грусти, изоляции и отчуждения. Это клиническое расстройство существенно осложняет процесс взаимодействия матери с младенцем, препятствуя формированию здорового родительского поведения.
Симптомы послеродовой депрессии разнообразны и, зачастую, прямо противоположны. Наряду с грустью, подавленностью, необоснованной слезливостью, могут возникать резкая смена настроений вплоть до раздражительности, выраженной тревоги, апатичности и меланхоличности. Появляются проблемы со сном (от бессонницы до чрезмерной сонливости), изменения пищевого поведения (потеря аппетита либо наоборот склонность к перееданию). Депрессивное состояние выливается в хроническую усталость, утрату прежних интересов, включая отсутствие привязанности к малышу и остальным членам семьи.
Данные симптомы проявляются стабильно, повторяются на протяжении минимум двухнедельного периода и начинаются вскоре после появления младенца на свет. Особенное значение имеет тот факт, что указанные нарушения развиваются именно в первые месяцы жизни малыша — примерно между четвертой и шестнадцатой неделями после родов.
На что обращать внимание?
После родов жизнь женщины кардинально меняется. Обычно, преображается тело, сокращается число социальных контактов, все начинает крутиться вокруг нового человечка, время на себя сокращается, а иногда, и полностью отсутствует.
В связи с серьезным новым жизненным этапом стоит обращать внимание на количество отдыха у женщины. Сколько она спит и сколько она бодрствует.
- Нарушение сна приводит, в принципе, к расстройству вегетативной нервной системы. Даже без депрессии. Это и раздражительность, это и какая-то вспыльчивость. Ты не поспал, тебе уже нехорошо. Обостряются все болячки, которые не болели. А при появлении младенца надо вставать. В первые месяцы необходимо налаживать отношения с ребенком, налаживать кормление. Это тяжело. А тут еще гормональная перестройка, - отмечает врач-психотерапевт, член Российского общества психиатров Ольга Внукова.
Конечно, все люди разные, и есть мамы, которые не приемлют вмешательства в свои дела. Но большинству женщин, которые недавно родили, нужна помощь. Есть кому погулять с ребенком, чтобы молодая мама поспала, — это уже полдела. Есть кому посидеть с младенцем, чтобы женщина спокойно выпила чаю или прогулялась, - еще полдела в профилактике.
Современная общественная осведомленность о послеродовой депрессии остается крайне низкой. Причина кроется в распространенном мифе, согласно которому появление ребенка автоматически приносит счастье. Из-за такого подхода близкие женщины зачастую игнорируют ее жалобы, воспринимая плохое настроение как простую прихоть молодой мамы. К сожалению, некоторые окружающие вовсе отвергают сам факт существования послеродовых расстройств, считая, что женщине достаточно приложить усилия воли, чтобы справиться с неприятными ощущениями самостоятельно. Однако постродовая депрессия — это серьезное медицинское состояние, нуждающееся в профессиональном лечении. Отсутствие понимания важности диагноза ведет к тому, что женщины нередко скрывают свое самочувствие от врачей, лишаясь возможности своевременной постановки правильного диагноза и начала необходимого лечения.
В чем опасность?
Важно, что депрессия может перейти в психоз. А это острое психическое состояние, когда люди не имеют критики к своему поведению. Мозг принадлежит сам себе.
- Чем опасен психоз? Всем, вплоть до смерти. Молодая мать может выйти в окно, может бросить ребенка. То есть человек представляет опасность для себя, для окружающих. - рассказала Ольга Внукова. - И бывают противоположные ситуации, когда молодая мать будто замирает, ложится, смотрит в одну точку, не реагирует на плач ребенка, не ест, не спит. Человек погружен в свои переживания и тоже начинает представлять опасность для себя и для ребенка. Это даже еще хуже может быть, чем когда он ажиотирован. Потому что окружающие могут не сразу среагировать на такое состояние, а оно развивается, нарастает.
Психоз – требует неотложной помощи. Есть закон о психиатрической помощи, который в данных случаях защищает и врача, и пациента, и дает право госпитализировать человека в недобровольном порядке.
Вот в наше время...
Расхожее мнение «Вот в наше время в поле рожали, и никаких депрессий не было» - ни что иное, как попытка обесценить проблему.
Но одна из причин, почему мы стали чаще слышать про послеродовую депрессию, это изменение уклада. Медиа транслируют нам миф, что современная женщина должна справляться со всем сама. В результате она все чаще остается один на один с ребенком. Особенно это тяжело в первое время после родов, когда прежняя жизнь полностью меняется.
Меж тем, женщина, оставшаяся один на один с ребенком, стала массовым явлением, по историческим меркам, не так уж давно – ближе к концу XX века. В богатых семьях детей всегда старались окружить няньками, кормилицами, гувернерами. А средний класс и бедняки жили большими семьями, понятие личного пространства отсутствовало, но всегда был кто-то, кто мог подстраховать с малышом – бабушка, старший ребенок, да хоть соседка. Уклад был таков и не изменен на протяжении многих столетий. Сейчас мы не знаем своих соседей, оставлять ребенка на другого ребенка считается непедагогичным, большая часть бабушек – либо еще работает, либо имеет свои увлечения.
Просить у кого-либо помощи стало неудобным. А при послеродовой депрессии или близких к ней состояниях поддержка окружения крайне важна.
Вместо послесловия
Важно осознавать, что послеродовая депрессия — это не проявление слабости или личной неудачи, а серьезное расстройство, которое требует диагностики и квалифицированной помощи.
Многие скажут, что молодой маме сложно выкроить время, чтобы получить помощь. Но в случае появления симптомов, нельзя их игнорировать. Начать можно с психологов. Сейчас в поликлиниках Орла есть медицинские клинические психологи, и вряд ли они откажут в беседе, ели мама придет на сеанс с ребенком на руках.
Психологи не ставят диагноза, но проводят беседы, специальные тесты, могут выявить опасное состояние и, в случае необходимости, направить к нужным специалистам, которые, в зависимости от степени выраженности симптомов депрессии или тревоги, подберут лечение.
Главное, не оставаться с проблемой один на один. 
| Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
|---|
